Home
?

Shortcut

PrevPrev Article

NextNext Article

Larger Font Smaller Font Up Down Go comment Print Attachment
?

Shortcut

PrevPrev Article

NextNext Article

Larger Font Smaller Font Up Down Go comment Print Attachment
당뇨병과 신장 합병증

당뇨병으로 투석을 받는 환자가 의외로 많습니다. 합병증으로 인해 콩팥이 망가지기 때문인데요, 최근 당뇨 환자가 늘면서 투석을 받는 말기 신부전 환자도 급속히 늘고 있습니다.  오늘은 삼성서울병원 내분비대사내과 김광원 교수님을 모시고 당뇨병과 신장 합병증에 대해 알아보기로 하겠습니다. 
1. 당뇨병과 신장 합병증, 과연 어떤 관련이 있나요?
당뇨병은 피 속에 포도당이 높아져 각종 합병증이 생기는 질환입니다. 이중에서 신장 합병증은 가장 중요한 당뇨병 합병증 가운데 하나로 혈액 투석이나 복막 투석을 받는 환자의 상당수가 바로 당뇨병에 의한 신장 합병증 때문입니다. 당뇨병 환자가 많지 않았던 과거에는 당뇨병성 신부전증 환자가 많지 않았으나, 최근에는 투석의 가장 큰 원인으로 당뇨병 합병증을 꼽고 있는 실정입니다.
  당뇨병성 신부전증은 모든 당뇨병 환자의 5~10%에서 생길 수 있으며 특히 투석과 신장이식을 받은 만성 신부전증 환자의 50% 이상이 당뇨병 환자이므로 항상 조심해야 합니다.


2. 그럼 당뇨 환자가 신장 합병증을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?
당뇨병성 신장 합병증을 예방하려면 우선 혈당과 혈압을 잘 조절해야 합니다. 당뇨병 환자들의 혈당을 정상에 가깝게 조절할수록 신장 합병증의 발생률을 낮출 수 있습니다. 그 다음은 혈압 조절입니다. 당뇨병 환자의 30-40% 가 고혈압을 가지고 있는데 고혈압만 있을 때에도 신장 합병증이 있을 수 있지만, 당뇨병과 고혈압이 같이 있을 때는 신장 합병증이 생길 가능성이 더 높아집니다. 따라서 당뇨병 환자에게 동반된 고혈압은 더욱 철저히 조절해야 합니다. 당뇨병이 없는 일반 고혈압 환자인 경우에는 확장기 140mmHg, 이완기 90mmHg를 기준으로 하여 치료하지만, 당뇨병 환자의 고혈압은 확장기 130mmHg, 이완기 70mmHg까지 낮추도록 하고 있습니다.
  필요할 때는 약물 치료를 할 수도 있지만 우선 소금 섭취량을 줄이고 과체중일 때는 체중을 줄이는 것이 중요합니다.


3. 당뇨병성 신장 합병증의 초기 증상들은 어떠한가요?
신장 합병증이 생기는 초기에는 거의 증세가 없으며 다만 소변 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 소변에서 미소량의 알부민이 나오기 시작하면 신장 합병증의 초기 신호로 볼 수 있는데, 역시 증세가 없으며 보통의 소변 검사로는 이상을 찾을 수가 없어 미세 알부민을 확인할 수 있는 특수 검사를 시행해야 합니다. 소변에서 미세 알부민이 나와도 적극적인 노력을 하면 정상으로 되돌릴 수가 있습니다. 육류를 제한하여 단백질 섭취량을 하루 40-60g 정도로 줄이는 저단백 식사요법을 사용할 수 있습니다. 이러한 노력으로 더 이상의 악화를 예방할 수 있으며, 현재 상태보다 호전을 시킬 수도 있습니다.
  


4. 그럼, 당뇨병성 신장 합병증의 치료법에는 어떤것이 있나요?
여러 가지 노력에도 불구하고 신장 기능이 계속 악화되어 전신 부종과 혈압 상승이 나타날 수 있는데, 이 때는 이뇨제와 혈압강하제를 사용하여 부종과 혈압 치료를 적절히 하면 신장 기능이 악화되는 속도를 지연시킬 수 있습니다. 하지만 일상생활을 할 수가 없거나, 체중 감소 또는 고혈압이 악화되는 등 약물 치료로 더 이상 지탱할 수 없을 때는 투석이나 신장이식 등을 고려해야 합니다. 특히 시력감퇴와 심장 기능이 악화로 호흡곤란증이 심할 때는 약물치료를 중단하고 이 방법들을 써야 합니다.
 인공 신장으로는 혈액 투석과 복막 투석법이 있으며 각각 장단점이 있기 때문에 환자의 상태와 가정 환경 등을 고려하여 전문의와 상의해서 결정하는 것이 좋습니다. 신장 이식술은 거부 반응을 억제하기 위한 여러 가지 어려움이 있으나, 60세 이하의 비교적 젊은 당뇨병 환자에서는 이식 수술을 추천하는 경향이 있습니다. 인공신장 치료법에 비해 생활의 질이 좀 더 좋을 것이라는 기대감이 있기 때문입니다. 하지만 의학적인 노력으로 개선이 가능한 혈당과 혈압조절이 가장 중요하므로 합병증이 없을 때에는 합병증이 안생기도록 노력해야하며, 일단 합병증이 생겨도 치료하는 노력을 계속한다면 합병증의 진행을 최소화시킬 수 있다는 사실을 꼭 기억해야 합니다.  

앵커 : 오늘 도움 말씀 감사드립니다. 
지금까지 삼성서울병원 내분비대사내과 김광원 교수였습니다.
 

2005.05.25 / 김광원 자문위원

당뇨병이란 ?
당뇨병이란 췌장에서 나오는 호르몬인 인슐린이 모자라서 피와 오줌이 당이 많아지고 오줌량이 많아져 갈증이 나는 병이죠,
 
장상인 공복시 혈당 110미만 식후 2시간 140미만 (mg/dl)
 
당뇨병 공복시 혈당 126이상 식후 2시간 200이상 (mg/dl)
 
증상은 나른한 감, 갈증, 오줌을 많이 누고, 많이 먹는데도 몸이 수척해진다. 또 피부는 거칠어 지며 누런 색을 띠고, 몸이 자주 가려우며, 종기가 잘 생기기도 하고 잘 낫지도 않는다. 여성인 경우에는 음부가 가렵고 월경장에 등이 온다.

TAG •

당뇨병 팩트

제목 없음

| 운영자 문의|  미국내 770 862 5254 (카톡가능) 한국에서 미국으로 인터넷 전화 070 7893 1663(오전11시전)

List of Articles
Category Subject
당뇨병 당뇨병이란? 당뇨병이란? 당뇨병은 음식으로 섭취한 탄수화물이 소화효소에 의하여 소장에서 포도당으로 전환된 후 혈관으로 이동됩니다. 근육 또는 심장 등에서 에너지로 이... file
당뇨병 당뇨병 종류 및 증상 당뇨병은 인슐린의 분비와 작용여부에 따라 크게 두 가지로 나눌 수 있으며(제1형과 제2형) 그 외에 임신성 당뇨병과 다른 병이 원인이 되어 발생하는 이차성 당... file
당뇨병 인슈린 인슈린은 포도당 대사를 조절하는 호르몬 인슐린이란 췌장의 랑게르한스섬의 베타세포라는 곳에서 생성되는 물질로 당 대사를 조절하는 호르몬이다. 음식을 통해 ... file
당뇨병 케톤산혈증 인슐린의 결핍상태가 심하면 당분을 에너지원으로 사용할 수 없게 되므로 몸 속에 저장된 지방질로부터 지방이 분해되면서 에너지원을 충당하게 된다. 이 때 포도... file
당뇨병 고혈당의 증상 고혈당의 증상 오랜 시간동안 혈액 중의 포도당이 너무 많으면(고혈당증) 건강에 문제가 생기게 됩니다. 인슐린 주사나 경구용 혈당 강하제를 거른 경우나 평소보... file
당뇨병 대사증후군 대사증후군이란 인슐린 저항성으로 인한 혈당 증가, 고혈압, 고지혈증, 비만 등이 동시에 발생하여 심혈관계 죽상경화증의 발생 위험이 증가되는 것을 의미한다. ... file
당뇨병 인슐린 저항 인슈린 수용체 속에는 티로신 키나제(TK)라는 효소가 있다. 인슈린이 이것을 활성화시키면, 이 효소는 당(Glucose)가 세포 안으로 들어가서 저장되거나 에너지로... 1 file
당뇨병 혈당이 좀 높으면 경각심을 가져야 ..- 조선일보에서 직장인 이모(49)씨는 최근 건강검진 결과, 체질량지수(BMI)가 27.68㎏/㎡인 비만으로 나와 상담을 받았다. 의사는 이씨에게 지금부터 체중 관리와 함께, 혈당 관...
당뇨병 당뇨병 고 위험군 -동아일보 아일보] 5년 전부터 당뇨병을 앓고 있는 김모 씨(62·여)는 두 달 전 오른쪽 발톱을 깎다가 작은 상처를 냈다. 당뇨병으로 인해 시력이 떨어지고 발의 감각...
장애 당뇨병과 뼈 손상 file
장애 근육건강과 당뇨병 file
장애 신경계와 당뇨병 file
장애 지각신경세포 및 운동신경세포 장애 file
장애 당뇨성 자율 신경 장애 file
장애 당뇨병으로 인한 호흡기 장애 file
합병증 지방간에 당뇨병있으면 신장합병증 6배↑ file
합병증 당뇨합병증 file
합병증 예방으로 이겨내는 당뇨 합병증 file
합병증 당뇨병 치료 4 file
합병증 당뇨병과 신장합병증 file
Board Pagination Prev 1 2 3 Next
/ 3

기능성 건강식품 회사

Cosmos Int Inc

관절염, 위장병

 

 

안녕하세요?

Cosmos Int Inc는 미국에서 1995년부터 기능성건강원료를 미국내 유수회사와 해외에 기술지원, 공급 및 임상지원 등을 해 왔습니다. 최근 미국내 첨단 제조시설을 가진 Lab (CAPTEK, NUTRA CAP 등) 들과 협력하여 3가지 완제품 (Internalaid, Joint DF, Arthro DF )을 출시하게 되었습니다.  효과와 안전성은 많은 임상과 테스트로 확인되었습니다.

CONTACT US

고객센터 : (미국) 770 862 5254

이메일 : customer@ntrh.com

주소 : Office: 3555 Koger Boulevard Duluth, GA 30096
Shipping: 2730 N Berkeley lake Rd NW, Duluth, GA 30096

Cosmos Int Inc

사업자 등록 번호 : 미연방 26-4759531

Copyright 2018 Cosmos Int Inc. All right reserved